Маммолог – врач-специалист по болезням молочных желёз. Маммолог (от латинского слова «mamma» – молочная железа) занимается воспалительными, дисгормональными и опухолевыми заболеваниями молочной железы.
Необходимость во враче, который занимался бы исключительно патологией молочной железы, возникла, в первую очередь, в связи с распространенностью рака молочной железы, который чаще всего обнаруживали на такой стадии, когда лечение оказывалось неэффективным.
В обязанности маммолога входит:
- выявление факторов риска рака молочной железы;
- проведение полноценного профилактического обследования молочных желез (маммологический скрининг);
- обучение женщин самообследованию молочных желез;
- диспансеризация (взятие на учет и активное наблюдение) женщин с любой патологией молочной железы;
- выявление рака на ранних стадиях;
- проведение уточняющей диагностики (рентгенологи и УЗИсты);
- лечение болезней молочной железы у женщин;
- лечение дисгормональных болезней грудных желез у мужчин.
Какие заболевания лечит маммолог:
Маммолог производит лечение следующих патологий:
- фиброзно-кистозную мастопатию;
- недостаточное развитие желез;
- гипермастию;
- злокачественные опухоли молочных желез (рак, саркому, рак Педжета);
- доброкачественные новообразования (липому, липогранулему, внутрипротоковую папиллому, фиброаденому);
- эхинококкоз;
- травмы груди;
- кисту молочной железы;
- актиномикоз;
- врожденные аномалии;
- мастит;
- болезнь Купера;
- дуктэктазию;
- туберкулезное и сифилитическое поражение тканей желез;
- болезнь Мондора;
- галакторею.
При подтверждении на злокачественное новообразование в тканях грудной железы пациентку отправляют на консультацию к врачу онкологу-маммологу в республиканский онкологический диспансер. Большинство недугов при обращении к врачу вовремя излечиваются. Онкологические процессы, которые выявлены на ранней стадии, имеют позитивный исход.
С какими симптомами стоит прийти к маммологу
Симптомы, указывающие на проблемы с грудью - обширные. При появлении любого из них нужно обратиться к маммологу, а не игнорировать свой организм. Какие проблемы сигнализируют о необходимости помощи врача:
- грубеет грудь (при привязке и без к менструации);
- болевые ощущения в области груди (с разным характером);
- дискомфорт в зоне груди (локализующийся и нет);
- форма и размер молочных желез резко деформировались;
- молочные железы приобретают неестественный оттенок;
- деформируется сосок;
- отекают ткани молочных желез;
- болит зона подмышечных областей;
- увеличение размеров лимфоузлов в подмышечных областях;
- выделяется жидкость из сосков;
- втяжение кожи похожее на «апельсиновую корку»;
- утолщение или изъязвление кожи;
- любого типа уплотнения в молочных железах;
- трещины сосков;
- травма груди;
- покраснение кожи;
- переохлаждение;
- выбухание или втянутость ареолы.
Как проходит прием маммолога?
Прием маммолога проводится у женщин в определенные дни менструального цикла. Женщина должна записаться к маммологу с тем расчетом, чтобы день визита приходился на 5 – 12 день цикла (считать нужно с первого дня менструаций). Дело в том, что после овуляции (через 13 – 14 дней после начала менструации) молочные железы несколько отекают и становятся чуть плотнее обычного, что связано с гормональными изменениями. Обследование в эти дни может привести к ложноположительным результатам. Это правило относится к женщинам репродуктивного возраста. После менопаузы можно обращаться в любой день.
На приеме маммолог выполняет следующее:
- расспрашивает пациентку о ее жалобах;
- задает вопросы, чтобы выяснить имеются ли у нее факторы риска рака молочной железы;
- проводит осмотр и ощупывание молочных желез;
- назначает необходимые анализы;
- проводит УЗИ молочных желез и направляет на необходимые инструментальные исследования;
- при необходимости берет материал для проведения гистологического анализа (взятие мазков выделения из соска, пункция образований молочной железы или трепанобиопсия (при необходимости)
Маммолог на приеме задает эти вопросы:
- В каком возрасте была первая менструация?
- Когда была последняя менструация?
- Какова длительность и регулярность менструального цикла?
- В каком возрасте началась менопауза?
- Сколько было беременностей?
- Сколько было родов?
- Сколько было абортов?
- В каком возрасте были первые роды?
- Достаточно ли молока образовывалось в молочных железах в период кормления грудью?
- Наблюдались ли в семье случае рака молочной железы?
- Переносила ли женщина или имеются ли в настоящий момент такие заболевания как киста яичников, миома или полип матки, эндометриоз, дисфункция яичников или бесплодие?
- Переносила ли женщина операции на молочной железе?
- Наблюдались ли у женщины маститы или ушибы молочной железы?
- Принимает ли женщина противозачаточные таблетки или гормональные препараты?
- Переживала ли женщина в прошлом (или имеется ли у нее в настоящий момент) сильный стресс, связанный с личной жизнью, семьей, работой и так далее?
- Употребляет ли женщина алкоголь в большом количестве и/или регулярно?
После расспроса маммолог просит женщину раздеться до пояса, чтобы провести осмотр и пальпацию (ощупывание) молочной железы и местных лимфатических узлов (они увеличиваются при раке или мастите).
